复旦大学附属肿瘤医院联手药企攻克“最毒乳腺癌” 免疫调节型患者有望长期生存

进入电脑版    时间:2020-07-28 09:52:35     来源: 上海市人民政府网

  记者昨天从复旦大学附属肿瘤医院获悉,该院乳腺外科主任邵志敏带领团队历时3年开展三阴性乳腺癌研究并取得突出成果:免疫调节型三阴性乳腺癌患者通过免疫治疗联合化疗方式三线治疗后肿瘤缓解率达52.6%,远高于三线治疗后采用常规化疗后的10%。这意味着,免疫调节型患者只要被精准诊断,经积极的治疗将可能实现长期生存。

  昨天,顶尖学术期刊《CellResearch》在线发表这一成果,影响因子高达20.5分。

  乳腺癌最难攻克的堡垒

  过去20年,乳腺癌在我国发病率显著走高,临床治疗效果随技术普及不断上升。肿瘤医院最新数据显示,可手术乳腺癌的5年总生存率为93.6%,未来5年还能再提高1-2%。“乳腺癌疗效得益于靶向治疗,迄今已有七八个明确靶点,如果对症施治,患者的疗效可明显提升。基于此,乳腺癌正成为慢性病。”邵志敏说。

  然而,三阴性乳腺癌是个例外。针对这个“最毒乳腺癌”,此前迟迟没有突破。“三阴性”是指雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、HER2阴性,治疗中没有精准打击的“靶点”,5年内极易复发转移,由此成为乳腺癌最难攻克的“堡垒”。该病占所有乳腺癌的20%,患者多为亚洲人。更令人揪心的是,年轻患者多以此型为主。数据显示,三阴性乳腺癌患者中,50%发生在绝经前,40岁以前患病者占比16%-20%。

  突出的疗效源于基础研究

  此次最新成果显示,入组的69名患者,均是多种治疗方式宣告无效的病人,此次经过有针对性的个体方案治疗,29人肿瘤病灶显著缩小。这意味着,最难攻克的“关卡”正渐渐被击溃。

  三阴性乳腺癌的疗效突破,基于一系列创新研究成果。要以问题为导向,就必须先认清“敌人”。大量测序为研究团队提供了基因数据,经过五年研究,团队发布了具有完全自主知识产权的“全球最大三阴性乳腺癌多组学图谱”,成就“复旦版分型”,分别是免疫调节型、腔面雄激素受体型、基底样免疫抑制型、间质型四大类。

  这四类分型为精准治疗奠定了基础,可以为患者后续精准治疗带来便捷。可“没有药”的尴尬境遇,又成了最难跨越的门槛。

  医企联合攻关自主研发药物

  医企联合攻关,为应对肿瘤开辟一条新路:肿瘤医院联合恒瑞医药,研发新药应用临床。

  产学研需要制度创新。肿瘤医院副院长陈震介绍,医院为鼓励科研创新,在伦理审批上提效,避免不必要的扯皮。具体包括:与临床试验机构在程序上实现很好对接,材料齐全具备可第一时间进入伦理程序;针对整个临床试验过程实行“在线管理”,确保研究过程质量过关,最大程度保护实验顺利进行。

  邵志敏表示,团队还将进一步联合具有较强研发能力的药企,调整用药及治疗策略,为三阴性乳腺癌的药物研发、临床试验提供数据和证据支持。此外,团队还将开展更大范围、更多中心参与的临床试验,最终形成具有自主知识产权的有效药物,构建我国原创的“三阴性乳腺癌”精准治疗策略和方案。

来源:上海市人民政府网

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